Espoir pour un anniversaire d'or
Dr. Lawrence C. Paoletti, Ph.D.
Dr. Lawrence C. Paoletti, Ph.D.
Et si je vous racontez l'histoire, d'une histoire?
Le 27 octobre 1993, j'ai été l'un des rares à avoir été choisi pour présenter un exposé au programme du séminaire annuel intitulé Les Actes de la Société du Laboratoire Channing. Le Laboratoire Channing, alors une division du département de médecine du Brigham and Women's Hospital de Boston, avait un passé historique en tant qu'institut de recherche de premier plan sur les maladies infectieuses dans la ville, sinon dans le pays. Les sommités présentes et passées sur le terrain ont assisté à l'événement d'une journée qui a présenté les réalisations récentes de scientifiques de laboratoire comprenant des épidémiologistes des maladies infectieuses et des chercheurs en sciences fondamentales.
Quand j'ai pris place au pupitre devant l'auditoire ce jour-là, j'avais terminé ma formation postdoctorale avec Dennis L. Kasper et Michael R. Wessels au Laboratoire Channing, et j'étais fraîchement devenu professeur adjoint de médecine. Plus important encore, les données que nous avons accumulées au cours des 5 dernières années sur des études chez l'animal, d'un nouveau vaccin conjugué contre le streptocoque du groupe B (SGB) ont conduit à un essai de phase 1 très important chez l'homme. J'étais sur le point de présenter pour la première fois les données de cet essai clinique, et voici comment j'ai commencé ma présentation:
Le 27 octobre 1993, j'ai été l'un des rares à avoir été choisi pour présenter un exposé au programme du séminaire annuel intitulé Les Actes de la Société du Laboratoire Channing. Le Laboratoire Channing, alors une division du département de médecine du Brigham and Women's Hospital de Boston, avait un passé historique en tant qu'institut de recherche de premier plan sur les maladies infectieuses dans la ville, sinon dans le pays. Les sommités présentes et passées sur le terrain ont assisté à l'événement d'une journée qui a présenté les réalisations récentes de scientifiques de laboratoire comprenant des épidémiologistes des maladies infectieuses et des chercheurs en sciences fondamentales.
Quand j'ai pris place au pupitre devant l'auditoire ce jour-là, j'avais terminé ma formation postdoctorale avec Dennis L. Kasper et Michael R. Wessels au Laboratoire Channing, et j'étais fraîchement devenu professeur adjoint de médecine. Plus important encore, les données que nous avons accumulées au cours des 5 dernières années sur des études chez l'animal, d'un nouveau vaccin conjugué contre le streptocoque du groupe B (SGB) ont conduit à un essai de phase 1 très important chez l'homme. J'étais sur le point de présenter pour la première fois les données de cet essai clinique, et voici comment j'ai commencé ma présentation:
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Aujourd'hui je voudrais vous racontez une histoire. C' était en 1973. Le lieu, était le laboratoire Channing, Boston City Hospital, Boston, Massachusetts. L'événement, était le Compte rendu annuel de la réunion de la Société du Laboratoire Channing.
Dennis Kasper, un confrère postdoctoral en infectiologie avec le Dr. Edward H. Kass, écoutaient une présentation de Carol J. Baker, qui était une consœur en maladie infectieuse, avec Dr. Maxwell Finland. La présentation de Carol s'intitulée " Infection streptococcique du groupe B chez les nourrissons: l'importance de divers sérotypes". Carol a présenté des données montrant une augmentation du nombre de cas d'infection néonatale attribuable à un agent pathogène bactérien encapsulé appelé Streptococcus agalactiae ou SGB. Plus tard ce même jour, Dennis et Carol ont discuté. Ils ont discuté de l'idée de combiner sa connaissance de l'épidémiologie du SGB et d'autres pathogènes encapsulés qui ont causé la méningite chez les nourrissons, avec ses recherches à lui sur les polysaccharides bactériens. Leur objectif commun était de développer un vaccin pour prévenir la maladie du SGB. Aujourd'hui, j'ai l'honneur de présenter les résultats des Drs. Baker et Kasper après 20 années de recherches dévouées, sur le développement d'un vaccin contre la maladie du SGB et les résultats d'un essai clinique de phase 1 de ce vaccin effectué au Baylor College of Medicine. |
J'ai conclu ma présentation concise avec ces mots naïfs plein d' espoir:
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Je suis optimiste que d'ici les "Noces d'argent" de cette fameuse rencontre entre Drs. Kasper et Baker, nous serons sur le point de fournir aux cliniques du monde entier un vaccin conjugué homologué contre la maladie du SGB.
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Mes mots de clôture ce jour là, reflétaient une profonde méconnaissance du monde et des priorités de l'industrie bio pharmaceutique. Dans mon esprit, nous avions apporté des améliorations significatives à la première version d'un vaccin polysaccharidique SGB en l'associant à l'anatoxine tétanique; une protéine qui a fait ses preuves depuis longtemps chez les enfants et les adultes, y compris les femmes enceintes. Nous avons montré chez plusieurs hôtes animales que le vaccin conjugué induisait le bon type d'anticorps (IgG) qui tuait le SGB et qui protégeait également contre les futures infections. Et maintenant nous avons démontré qu'un vaccin conjugué (préparé avec le polysaccharide de type III du SGB couplé à l'anatoxine tétanique) était sûr et immunogène chez les adultes en bonne santé. De quoi une entreprise pourrait-elle avoir plus besoin pour aller de l'avant avec ce vaccin? Après tout, le succès du premier vaccin conjugué, homologué pour usage humain, celui contre Haemophilus influenzae de type b, était déjà bien documenté.
La réponse à cette question est en faite bien plus compliqué.
De nos jours il y a une meilleur tolérance des vaccins administrés pendant la grossesse, une meilleur compréhension des différents cas mondiaux de SGB, des sérotypes émergents et des types de séquences pathogènes. Nous avons affiné les tests pour mesurer précisément la quantité fonctionnel d'anticorps s'insurgeant contre le vaccin. Fait important, aujourd'hui, il y a plus de groupes de sensibilisation au SGB qui diffusent des informations sur les mesures de dépistage et de prévention à ceux qui en ont le plus besoin.
Aujourd'hui, nous avons amassé un plus grand ensemble de données sur la sécurité et l'immunogénicité des vaccins conjugués SGB, préparés par notre groupe, ainsi que des scientifiques de Novartis, maintenant GlaxoSmithKline. Ces trois groupes très différents (PATH- une organisation international à but non lucratif, Minervax - une société privée de biotechnologie, et Pfizer – une société biopharmaceutique mondiale) partagent un objectif commun de commercialiser un vaccin du SGB, donnant un nouvel espoir que la prévention du SGB soit à portée de main.
Et si en 2023 - l'Anniversaire d'Or de cette fameuse rencontre entre les Drs. Kasper et Baker - le monde avait un vaccin homologué qui guérirait la maladie GBS prénatale, périnatale et adulte?
Et si, d'ici 2033, nous écrivions des histoires, à propos d'histoires sur la façon dont nous avons changé l'histoire de la maladie SGB?
La réponse à cette question est en faite bien plus compliqué.
De nos jours il y a une meilleur tolérance des vaccins administrés pendant la grossesse, une meilleur compréhension des différents cas mondiaux de SGB, des sérotypes émergents et des types de séquences pathogènes. Nous avons affiné les tests pour mesurer précisément la quantité fonctionnel d'anticorps s'insurgeant contre le vaccin. Fait important, aujourd'hui, il y a plus de groupes de sensibilisation au SGB qui diffusent des informations sur les mesures de dépistage et de prévention à ceux qui en ont le plus besoin.
Aujourd'hui, nous avons amassé un plus grand ensemble de données sur la sécurité et l'immunogénicité des vaccins conjugués SGB, préparés par notre groupe, ainsi que des scientifiques de Novartis, maintenant GlaxoSmithKline. Ces trois groupes très différents (PATH- une organisation international à but non lucratif, Minervax - une société privée de biotechnologie, et Pfizer – une société biopharmaceutique mondiale) partagent un objectif commun de commercialiser un vaccin du SGB, donnant un nouvel espoir que la prévention du SGB soit à portée de main.
Et si en 2023 - l'Anniversaire d'Or de cette fameuse rencontre entre les Drs. Kasper et Baker - le monde avait un vaccin homologué qui guérirait la maladie GBS prénatale, périnatale et adulte?
Et si, d'ici 2033, nous écrivions des histoires, à propos d'histoires sur la façon dont nous avons changé l'histoire de la maladie SGB?
Cliquez ICI pour lire le compte-rendu du Dr Paoletti sur la conception d'un test, visant à déterminer si un vaccin du SGB était sans danger pour les femmes enceintes et leurs bébés à naître dans:
Un test critique
Tout au long de sa carrière les recherches du Dr. Paoletti se sont concentrées sur le développement et le test des vaccins conjugués SGB. Il est maintenant chercheur associé à la Harvard Medical School et consultant rémunéré pour le programme de vaccination SGB de PATH.
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